《眩暈找上門～天旋地轉，無法起身》
【院長 莊玉菁醫師】
突然出現天旋地轉，無法起身，進而引發噁心、嘔吐，是罹患眩暈人士最可怕的噩夢!


在西方醫學分門別類的病名裡面，很多疾病都會引起眩暈，例如耳石脫落、梅尼爾氏症、前庭神經炎或腦幹血循不良等，都會有眩暈症狀。

中醫臨床上，有不少患者是因為相同病因引起不同名稱的眩暈，經醫學檢驗，同一個人可能在不同醫療機構檢查出不同結果，例如，在甲診所檢查出是耳石脫落，在乙醫院檢查出是梅尼爾氏症或在丙醫院檢查結果是前庭神經炎，為什麼會這樣呢​​?病邪在體內是流動的，同一個致病原因，會按當下體質狀況，使不同部位致病，然後誘發一樣的眩暈，在中醫診斷史上，這很常見。

接下來要說明最常見的致病原因前3名，第一是睡眠，許多人有熬夜或睡眠障礙問題，而睡眠狀態的異常與品質不佳是眩暈常見的原因之一，當然不會是1-2次熬夜或睡不好就引發，這是長期累積的睡眠問題。在藥物的治療上，首要以增進頭部陽氣運作與血液循環為主，氣血暢通引導身體自行修復，讓耳石逐漸歸位，內耳淋巴水腫消除，或前庭神經發炎消失，再輔以治療睡眠障礙的藥物，就可使病症痊癒，不再復發。原則上，患者若能連續睡好3-5天，眩暈會減輕7-8成以上。但若突然又睡眠異常，則很容易再復發。


第二常見的致病原因是飲食不節，寒涼性的飲食如冰品、啤酒、寒性食材等，或過於油膩、熱量爆表的餐點，或某些長期服用的藥物，都有可能在一個人體弱的時候引發眩暈，而三餐裡面以晚餐吃到上述食材最容易發作。夜晚是身體新陳代謝、陽氣下降的時候，晚餐如果吃到寒涼、油膩的食物，有些人在半夜就發作了，慢的話是隔天清晨睡醒時。在藥物治療上就必須針對患者到底吃了甚麼而調理，祛寒、燥濕、除痰的藥物對於此類患者療效顯著，只是在日後的生活保養上，就需要請患者控制飲食內容，平常要注意腸胃與心臟的保養。

第三常見的致病原因是風寒，風寒最易停留在人體頭頸部位，風寒並不一定每次都會引起呼吸道症狀，有時氣溫驟降，辦公室冷氣過強或冬天太冷，眩暈就來了，因冷致血管收縮，頭頸部陽氣、血液循環變差，相對的營養、熱能的送入較少，細胞代謝的廢物、二氧化碳排出能力變弱，內耳淋巴液回收太慢、此時耳石就可能脫落，或內耳淋巴出現水腫，或前庭神經開始發炎等。因此，祛風除寒是這類患者治療的主要項目，並輔以提升免疫力的藥物，讓陽氣在周身體表運行，避免反覆受寒。

事實上，診間遇到的眩暈患者大多是混合上述2-3個常見的致病原因，當然也有可能是其他更複雜的原因，在此僅先列舉3個較常見的致病因素，故建議眩暈患者需配合醫師診斷、治療與生活作息指導，如此才能徹底根除惱人的眩暈。