專科醫療
婦科中醫/不孕調理
【陰道感染】澄玥中醫 莊博雅醫師
陰道感染
【莊博雅醫師】
“醫師,我私密處總是分泌物很多,而且癢到受不了,總是反反覆覆,一直好不了,該怎麼辦?”臨床上遇到不少女性困擾的問題,陰道感染總是好不了,分泌物增加、陰道搔癢、紅腫、異味,有的會伴隨解尿疼痛、灼熱,且會變得較頻尿。若是陰道一直處於感染的狀態,有可能進一步造成骨盆腔發炎,影響到子宮、卵巢、輸卵管,若輸卵管組織發炎可能會造成管腔粘連狹窄甚至堵塞,影響到精子與卵子的結合,導致不孕症,需盡早進行治療。
常見的有三類
1.細菌性陰道炎:灰白色分泌物多,魚腥臭味較重,通常不會搔癢
2.黴菌性陰道炎:念珠菌感染,白色乳酪狀分泌物,無臭味,搔癢難耐,外陰陰道紅腫,灼熱、解尿疼痛
3.滴蟲性陰道炎:大量黃綠色惡臭分泌物,外陰陰道紅腫搔癢,灼熱、疼痛、性交出血
原因
陰道炎常見的原因包括生活習慣(熬夜、抽菸、喝酒)、飲食習慣(嗜食肥甘厚味、生冷、烤炸辣類刺激性食物)、衛生習慣不佳、性行為頻繁、睡眠品質差、懷孕(賀爾蒙、陰道酸鹼值改變)、糖尿病(免疫功能較弱且高血糖容易感染念珠菌感染)等。反覆的陰道感染可歸因於免疫功能低下。
中醫認為本病主要與濕濁有關,濕濁與脾虛息息相關,脾主要負責水分的消化吸收與輸佈,脾虛則水濕無法被身體有效利用,則變成濕濁或痰飲等病理性產物,阻礙身體功能的正常運作。若是濕濁累積久了,常常會有鬱熱產生,導致濕熱的環境,很適合細菌黴菌等病原體的生存,若是本身體質較虛,無法有效對抗病原體則陰道炎會反覆發生,很難痊癒。
中醫治療
會依據病程分成急性期與慢性期,急性期以清熱利濕為主,慢性期會清熱化濕合併補虛扶正治療,清熱利濕常用藥物包括龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、梔子、蒲公英、苦參、土茯苓、車前子、澤瀉、滑石等,補虛則需視情況用藥,根據脾虛(黨參、白朮、蒼朮、陳皮、砂仁、白扁豆)、腎虛(肉桂、附子、熟地、生地、杜仲、續斷)、氣血兩虛(黃耆、當歸、白芍、大棗)會選擇相應的用藥。若是睡眠品質差者需同步調理睡眠,提高免疫力。長期反覆感染者需堅持服用一段時間,改善體內濕熱的環境,避免感染一再發作,不再依靠抗生素與塞劑。狀況較嚴重者也可搭配外治法,選用殺蟲止癢的藥物外洗,內外兼治效果更佳。
衛教
避免穿著緊身不透氣的衣物,盡量選擇寬鬆棉質的衣物,
貼身衣物洗滌後應曝曬在有陽光處,不可晾在潮濕處陰乾,且應至少6個月更換一次。盡量不要使用護墊,若有使用請勤加更換
避免過度清洗陰道,以免造成局部乾癢且改變酸鹼值
調整生活作息,勿熬夜,要有充足睡眠
清淡飲食,避免過多烤炸辣刺激性飲食、勿飲酒
避免過多生冷寒涼之物,如水果(西瓜、奇異果、梨子、柿子、白蘿蔔等)、冰沙冰飲
【莊博雅醫師】
“醫師,我私密處總是分泌物很多,而且癢到受不了,總是反反覆覆,一直好不了,該怎麼辦?”臨床上遇到不少女性困擾的問題,陰道感染總是好不了,分泌物增加、陰道搔癢、紅腫、異味,有的會伴隨解尿疼痛、灼熱,且會變得較頻尿。若是陰道一直處於感染的狀態,有可能進一步造成骨盆腔發炎,影響到子宮、卵巢、輸卵管,若輸卵管組織發炎可能會造成管腔粘連狹窄甚至堵塞,影響到精子與卵子的結合,導致不孕症,需盡早進行治療。
常見的有三類
1.細菌性陰道炎:灰白色分泌物多,魚腥臭味較重,通常不會搔癢
2.黴菌性陰道炎:念珠菌感染,白色乳酪狀分泌物,無臭味,搔癢難耐,外陰陰道紅腫,灼熱、解尿疼痛
3.滴蟲性陰道炎:大量黃綠色惡臭分泌物,外陰陰道紅腫搔癢,灼熱、疼痛、性交出血
原因
陰道炎常見的原因包括生活習慣(熬夜、抽菸、喝酒)、飲食習慣(嗜食肥甘厚味、生冷、烤炸辣類刺激性食物)、衛生習慣不佳、性行為頻繁、睡眠品質差、懷孕(賀爾蒙、陰道酸鹼值改變)、糖尿病(免疫功能較弱且高血糖容易感染念珠菌感染)等。反覆的陰道感染可歸因於免疫功能低下。
中醫認為本病主要與濕濁有關,濕濁與脾虛息息相關,脾主要負責水分的消化吸收與輸佈,脾虛則水濕無法被身體有效利用,則變成濕濁或痰飲等病理性產物,阻礙身體功能的正常運作。若是濕濁累積久了,常常會有鬱熱產生,導致濕熱的環境,很適合細菌黴菌等病原體的生存,若是本身體質較虛,無法有效對抗病原體則陰道炎會反覆發生,很難痊癒。
中醫治療
會依據病程分成急性期與慢性期,急性期以清熱利濕為主,慢性期會清熱化濕合併補虛扶正治療,清熱利濕常用藥物包括龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、梔子、蒲公英、苦參、土茯苓、車前子、澤瀉、滑石等,補虛則需視情況用藥,根據脾虛(黨參、白朮、蒼朮、陳皮、砂仁、白扁豆)、腎虛(肉桂、附子、熟地、生地、杜仲、續斷)、氣血兩虛(黃耆、當歸、白芍、大棗)會選擇相應的用藥。若是睡眠品質差者需同步調理睡眠,提高免疫力。長期反覆感染者需堅持服用一段時間,改善體內濕熱的環境,避免感染一再發作,不再依靠抗生素與塞劑。狀況較嚴重者也可搭配外治法,選用殺蟲止癢的藥物外洗,內外兼治效果更佳。
衛教
避免穿著緊身不透氣的衣物,盡量選擇寬鬆棉質的衣物,
貼身衣物洗滌後應曝曬在有陽光處,不可晾在潮濕處陰乾,且應至少6個月更換一次。盡量不要使用護墊,若有使用請勤加更換
避免過度清洗陰道,以免造成局部乾癢且改變酸鹼值
調整生活作息,勿熬夜,要有充足睡眠
清淡飲食,避免過多烤炸辣刺激性飲食、勿飲酒
避免過多生冷寒涼之物,如水果(西瓜、奇異果、梨子、柿子、白蘿蔔等)、冰沙冰飲